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信件内容

来信情况
信件标题 建议医保局增设:城镇居民二、三甲医院门诊就医医保报销
来信人 李** 来信日期 2023-12-19
信件索引号 202300059
信件内容
经常听到有人说:怎么医保缴费又增加了?医保缴费年年增加,报销年年减少,而且门诊又不能报销,不想交了。每当听到老百姓这样说的时候,却不知道该如何回应的时候,作为一名医务工作者及政协委员,也希望能为老百姓解决一些实际问题,因此,建议医保局考虑:增设城镇居民二、三甲医院门诊就医报销事宜。
公开状态 已公开 办理状态 已办结
办理结果
回复部门 鼎城区医疗保障局 回复日期 2023-12-19
办理结果

李望华委员:

您好!来件收悉,现将您反映的情况回复如下:

关于您建议医保局增设:城镇居民二、三甲医院门诊就医医保报销的问题。根据常德市人民政府办公室《关于印发<常德市医疗保障市级统筹实施方案>的通知》(常政办发〔2020〕4号)文件,从2020年10月1日起,常德市已全面实行医疗保障市级统筹。区医保局没有制定政策的权限,只能按照国家、省、市出台的政策执行。目前,鼎城区城乡居民基本医疗保险门诊制度是按照常德市医疗保障局《关于完善基本医疗保险门诊医疗保障政策的通知》(常医保发〔2019〕9号)文件,第一条、第一款 规范和完善城乡居民基本医疗保险门诊制度统一普通门诊待遇政策。参保居民在定点基层医疗卫生机构(以乡镇卫生院为主,含有条件的村卫生室)就诊时,政策范围内门诊医疗费用不设起付线,支付比例70%。依据这一政策,我区为基层医疗卫生机构开通了城乡居民医保门诊报销服务。

您的建议我局将向上级部门积极反映。

常德市鼎城区医疗保障局

2023年12月19日


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