致公党省委会长江（洞庭湖）生态环境保护民主监督反馈“部分偏远地区村卫生室、卫生所（20张床位以下）的医疗废物未按要求规范收集处置，医疗废物暂存有监管漏洞，乡、镇卫生所等小型医疗机构抗生素、激素等滥用率较高”的问题整改已经完成，现对其整改目标、措施、效果及整改销号意见对外进行公示。

一、反馈意见指出问题

部分偏远地区村卫生室、卫生所（20张床位以下）的医疗废物未按要求规范收集处置，医疗废物暂存有监管漏洞，乡、镇卫生所等小型医疗机构抗生素、激素等滥用率较高。

二、整改目标及措施

(一）整改目标

强化基层医疗机构监管，提高基层医疗机构医疗废物规范化管理水平，依法查处违法违规行为。2024年底前，全市乡镇卫生院、村卫生室、诊所医务人员抗菌药物和激素合理使用知识培训实现全覆盖，知识掌握率达到70%。

（二）整改措施

1.开展医疗机构医疗废物收集转运专项整治，进一步规范医疗机构医疗废物收集、暂存和转运交接工作。结合“双随机”“专项整治”等方式加大监督执法力度，严肃查处违法违规行为。

2.从2024年起，全面启动乡镇卫生院、民营机构医疗废物信息化平台建设，推动医疗废物监管由“时点监管”向“过程监管”转变，实施医疗废物收集处置信息化监管。

3.严格落实《抗菌药物临床应用管理办法》《糖皮质激素类药物临床应用指导原则（2023版）》的要求，加强对抗菌药物、糖皮质激素类药物临床应用管理工作的日常监督和定期督导检查，并定期组织相关临床应用知识培训和考核，不断强化医务人员责任意识和规矩意识。

4.加强考核结果运用，将医疗废物收集处置纳入医疗机构校验管理和绩效考核内容、抗菌药物和激素的合理使用纳入医疗机构的等级评审指标，落实医疗机构主体责任。

三、整改工作进展及成效

全区所有村卫生所、个体诊所已与安邦公司完成签约，医疗废物由安邦公司集中回收处置。全区22乡镇卫生院和所有民营医疗机构已全部安装医疗废物处置在线监测系统，实行医疗废物收集处置的信息化监管；加强对全区医疗机构的抗菌药物、糖皮质激素类药物临床应用管理工作的日常监督、定期督导和培训，目前全区医疗机构抗生素、激素等使用已趋于规范。已达到整改目标。

四、下步工作打算

1.利用好医疗废物处置在线监测系统，加强对全区医疗机构

医疗废物处置的监督管理；

2.严格落实《抗菌药物临床应用管理办法》《糖皮质激素类药物临床应用指导原则（2023版）》的要求，继续加强对抗菌药物、糖皮质激素类药物临床应用管理工作的日常监督和定期督导检查；

3.加强医废处置、抗生素使用相关业务知识培训，提高从业人员的业务技能。

以上整改情况向社会公示,如有异议,请以书面或电话形式向鼎城区卫生健康局反馈。

公示时间：5天

受理部门：鼎城区卫生健康局

联系电话：0736—7399978

联系地址：鼎城区临沅路437号

常德市鼎城区卫生健康局

2024年12月2日