鼎城区卫健局2025年工作总结暨2026年工作计划

2025年,区卫健局党委认真贯彻落实党的二十届四中全会精神,深入推进深入贯彻中央八项规定精神学习教育和卫健领域医德医风集中整治活动,进一步加强和改进党的建设,紧紧围绕区委提出的“勇挑创业大梁、打造活力鼎城”任务目标,克难攻坚,开拓进取,较好地完成了各项工作任务。

一、所做的主要工作

1.坚持以学笃行,筑牢思想根基。学习教育走深走实。成立卫健系统深入贯彻中央八项规定精神学习教育工作专班,对标对表,狠抓问题整改,召开卫健系统深入贯彻中央八项规定精神学习教育推进会7次,学习专班对系统内4个总支、26个基层支部给予全程督促指导,以学促行、以行践学,一体推进学查改,局党委共查摆5大类,10个方面,24个具体问题全部销号。通过深入贯彻中央八项规定精神学习教育,“文山会海”现象得到有效遏制,2025年全卫健系统召开系统性大会13次,较往年相比下降50%,机关工作纪律,干部工作作风进一步规范,没有发现迟到早退的现象,涉及卫健的民生实事项目全面完成。区卫健局党委始终保持严的标准、实的举措、硬的作风,推动学习教育走深走实,学习教育收到了好的效果,解决了实际问题,化解了矛盾隐患,营造了风清气正的政治生态。组织建设不断完善。扎实开展“一月一课一片一实践”活动,推进乡镇卫生院党支部“五化”建设,打造了区妇幼、血防专科医院、许家桥卫生院等示范党支部,组织系统内支部书记到示范党支部参观见学,支部班子建设全面提质,组织架构不断完善。今年,全系统发展预备党员8名,确定入党积极分子43名。下辖各支部分别以不同的形式组织党员到红色教育基地研学参观,党性得到了锤炼。行业党委组织全体两新党员到赵必振纪念馆和渐安暴动纪念广场开展红色教育活动,活动期间,行业党委书记牟家富同志为两新支部全体党员授党课。作风建设持续加强。深入推进集中整治医德医风有关问题工作,成立医德医风集中整治工作专班,严格按照市专班要求,召开各类工作会议9次,在全区各医疗机构醒目位置设立举报箱38个,集中整治期间,领导班子查摆问题数262条,制定整改措施630条,共处理涉医德医风有关问题线索数36条,退缴违纪资金79175元,退回医保基金账户金额32988元,退回群众522.7元,没收违法所得44912元,行政处罚金额233033元。省委巡视、区委巡察相关工作高分交卷。

2.坚持真抓实干,推进八大改革。取消吃大锅饭。全区各乡镇卫生院按照一院一策财务独立核算,在两个允许的前提下,实行优绩优酬,下不保底,上不封顶,分灶吃饭。推进医共体建设。已组建以常德市第四人民医院为牵头单位,各区直医疗机构和基层医疗机构为成员单位的紧密型县域共同体,成立了医共体党政领导班子和办事机构。制定了共享药品目录,实行紧缺药品全区统一调配。2025年9月,医共体已通过市级联合认定,达到紧密型标准,并与鼎城区医保事务中心签订了医保基金总额付费协议。实施机构整合。近三年来,全区血防机构进行了优化整合,将原7个血防机构整合为区血吸虫病预防站和区血吸虫病专科医院两个单位;全区乡镇卫生院由38家基层医疗机构合并为23家,市二中医院改革于今年3月份启动,目前已完成。改革主要完成了医院基础条件、临聘人员裁减、优化整合科室、组建精神专科,目前二中医院正在良性发展中。裁减临聘人员。通过血防机构、乡镇卫生院、妇幼、市二中医院等改革,共裁减临聘人员475人,节省支付工资1000多万元,改革成效显著。薪酬分配制度。按照“以收定支、多劳多得、优绩优酬”的原则制定下发《鼎城区乡镇卫生院职工薪酬管理办法》,激励基层医务人员干事创业热情,提高了医院业务收入。截止12月底前,全区乡镇卫生院全部盈余,增收1500多万,乡镇卫生院迎来历史空前的发展机遇和良好局面。实行双向转诊。建立基层首诊、双向转诊的就医秩序,2025年双向转诊住院病人9891人次,提高了区内医院住院率,逐步实现“小病不出乡、大病不出区”。严格实行医疗技力量下沉,市四医院23名医疗骨干到23个乡镇卫生院任副院长,参与乡镇卫生院坐诊、查房、培训、义诊等业务管理,提升了乡镇卫生院医疗服务能力。到龄村医退出。212名60岁以上村医退出了行政村卫生室和公卫工作岗位,203家行政村卫生室全部开通了门诊医保报销。完成全区241名在岗村医等级评定,适时发放在岗村医工作补助。开办特色专科。玉霞社区卫生服务中心精神科2025年收治住院精神病人314人次,结算诊疗费用314万元;联合市二中医医院建设了许家桥卫生院糖尿病特色专科,2025年以来收治糖尿病患者147人次;红云街道卫生服务中心开设疼痛专科,收治病人100多人次;蒿子港、唐家铺等12家卫生院推广中医适宜技术,开展临床治疗25.3万项次。

2、3.坚持健康惠民,办好民生实事。健康促进有新提升。将减盐减油工作与家庭医生签约、慢病防控等工作统筹推进,扎实落实人均预期寿命提升9大专项行动18项举措,确保全区人均预期寿命达到或超过79.2岁。扎实开展爱国卫生运动和常态化病媒生物防制。加强健康知识宣传,强化基孔肯雅热等蚊媒传染病防控。血防工作有新成绩。全区血防工作受到湖南省病控局、湖南省血防所、市卫健委多次表扬,连续三年获评全省血防先进单位,并在全省血防工作大会上做先进典型经验发言;2025年湖区五省血吸虫病联防联控会议在鼎城召开,专家对鼎城血防工作高度认可,防治经验值得推广。计生改革有新试点。深入推进计生协综合改革试点工作,促进优化生育政策落地见效。以常德市第四人民医院为龙头开展住院护理补贴“一条龙”服务,已为120户计生特殊家庭提供接送、探视服务。与全区296个村(社区)委员会签订优化生育政策服务项目购买服务协议。鼎城区计生协被中国老龄协、国家卫健委、中国计生协、省卫健委等部门评为先进单位。惠民服务有新进展。以乡村振兴为抓手,加强村卫生室五有建设,高标准建成区、乡、村三级医疗卫生体系。做实做强12项国家基本公共卫生服务项目,建立居民健康档案657470份,家庭医生签约355544人,新筛产筛任务超额完成。以乡镇卫生院为主的各类医疗机构开放床位3881张,每千人拥有床位数5.38张,基本满足当地群众就近就医需求。为乡镇卫生院添置新增DR3 台,彩超2台,全自动生化分析仪1台,血球仪和尿分析仪各2台,乡村突发公共卫生事件处置能力增强。免费发放各类避孕药具15985人次,共111319盒。为辰州锑品、源宏发展有限责任公司等中小微企业从业人员职业健康体检945人,救治救助无责任主体患有尘肺病的农民工7人次。迅速处置应用技术学院诺如病毒感染、蔡家岗镇野生蘑菇中毒、石板滩镇野生蘑菇中毒等三起突发公共卫生事件,有效遏制传染病传播。生育关怀有新要求。全区网上办理生育登记证共 1461本。推进出生医学证明、儿童预防接种、户口登记、医保参保、社保卡申领等“出生一件事”联办。完成辖区季度人口监测统计报表的录入上报。发放奖扶、育儿补贴等民生资金4700多万元。登记备案托育服务机构39家,达到每千人拥有3岁以下婴幼儿托位数4.62个入托人数1572个,托位使用率达53.47%。行政审批有新速度。紧扣程序最简、材料最少、时限最短、流程最优原则,多部门多股室联动,多事项并联审批、一并办结,所有事项平均办理时限比法定时限压缩85%以上,真正实现办事服务的提质提速提效,今年共受理各类行政审批与服务事项1604件,办结1604件,按时办结率100%,大大提升群众幸福指数。            

4.坚持项目推进,提升医疗品质。招商引资协议已签订。重大项目引进1个,常德市鼎城区基层医疗强基工程暨村卫生室数智化快检实验室建设项目,项目总投资约10400万元,项目协议目前已签订。争资争项任务已完成。2025年度,区卫健局争资争项考核任务数1.3亿元,目前已完成1.25亿元,年底前能完成指导任务数。应急中心建设已开工。黄土店镇应急医疗救治中心已于12月8日开工建设。谢家铺等其他三个中心已完成土地确权,用地许可,正在进行土地划拨。蒿子港县域医疗次中心建设,体检中心的建设已完成,建设工程项目已完成招标工作,CT已完成招标采购,CT机房建设已完成,新招聘的全科医生也已到岗。已投入使用。

同时,人事、红会、工会、老干、关工委、宣传、文明创建、信访维稳、建议提案办理等工作圆满完成。

二、存在的问题

(一)自身发展能力不强。一是门诊和住院楼设置不规范。大部分乡镇卫生院受建筑面积不够的限制,无法按照规范要求,设置排污、感控等医疗功能区域,硬件能力建设不达标,存在较大院感隐患。二是医疗设备不全。大部分乡镇卫生院没有配齐DR、彩超、全自动生化分析仪等必需医疗设备,诊断手段落后。基本都没有配置除颤仪、简易呼吸机、洗胃机等抢救设备,急救能力不强。三是医技人才缺乏。由于工作待遇偏低等原因,业务能力较强的医护人员都流向了市城区或周边区县市医院。急需的实用人才很难招聘和引进。全区乡镇卫生院核定编制874人,目前空编238个,临聘377人。我区村卫生室医生平均年龄56岁为全省最大,大部分都不会电脑等信息化、智能化工作。

(二)医疗增收潜力不大。按照现行的有关政策,乡镇卫生院靠医疗业务增收创收难度很大,自收自支很难保证乡镇卫生院职工基本工资和工作正常运转。一是药品零利润。以往的药品利润约占医疗总收入50%,医院实行的“以药养医”运转模式。实施基本药物零利润以来,卫生院已没有药品和耗材销售收入。二是收费标准低。乡镇卫生院为非营利性事业单位,医疗收费标准定价低,诊疗费、检查检测费、床位费、护理费等服务性收费低,有些项目基本只够成本,没有利润空间。三是住院病人少。由于我区地处市城区周边,群众进城就医方便,大病小病都习惯到市级医院,乡镇卫生院住院病人越来越少。2022年全区乡镇卫生院仅使用医保基金4700万元,不到总额的10%。医疗业务纯收入仅为2000多万元,逐年下降。

(三)财政支持力度不够。乡镇卫生院为公益一类事业单位,其人员经费和业务经费等运行成本应通过服务收费和政府补助补偿得到保障,基本建设和设备购置等发展建设支出应由地方政府足额安排。多年来,由于区级财政困难,对卫生的投入不够,对卫生的欠账越来越多。我区乡镇卫生院人员经费、工作经费、设施购置和基础建设经费一直以来没有纳入区财政预算。

五、下一步工作打算

到2035年,全区卫生健康服务体系更加完善,资源配置更加科学合理,重大疫情和突发公共卫生事件应急处置能力显著增强,城乡居民身心健康素质显著提高,人人享有更加公平可及、更高质量水平、更加系统连续、更加经济有效的卫生健康服务。

一是医疗卫生服务体系更加完善。形成以市第四人民医院、市第二中医医院、区妇幼保健院、区血吸虫病专科医院为县域医疗中心,以中心卫生院和街道社区卫生服务中心为县域医疗次中心,一般卫生院和村(居)卫生室为基础,公共卫生专业机构连续协同的分级分层分类健康服务格局。

二是人才队伍建设机制更加健全。根本解决卫生专业技术人才总量不足、结构不优、层次不高等突出问题,解决乡村医生队伍退出机制不健全、基本保障不到位的问题,每年至少引进1-2名博士生、5-10名硕士研究生和引进培养学科带头人3-5人,实现全区每千常住人口配置执业(助理)医师3.2人、注册护士4人、公共卫生人员0.89人、每万常住人口全科医生3.93人、医护比1:1.25。

三是基本设施条件显著改善。“十五五”期间,将全面消除医疗卫生机构C级以上危房,对32家基层医疗机构进行病房改造及配套设施短板建设,村卫生室达到一村一室设置标准,实现公有产权全覆盖,60岁以上乡村医生全部退出。

四是健康服务能力显著提升。积极申报与争取国投资金或专项债资金,将蒿子港中心卫生院建设打造成我区区域医疗次中心,逐步建成达到国家二级乙等服务能力的区域性综合医院,黄土店、谢家铺、蔡家岗、周家店等医疗救治中心逐步投入使用,有效缓解群众看病难、看病贵、看病远的问题,真正实现把病人留在区内。