常德市鼎城区卫生健康局关于《常德市鼎城区紧密型医疗卫生共同体建设实施方案》的政策解读

一、政策背景与意义

（一）国家战略部署

根据国家卫健委等10部门《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》（国卫基层发〔2023〕41号），明确要求到2025年底全国90%的县域建成紧密型医共体，2027年实现全覆盖。紧密型医共体建设是深化医改、推动分级诊疗、优化资源配置的核心举措，旨在破解基层“看病难、看病贵”问题，提升县域医疗服务整体效能。通过系统重塑医疗卫生体系和整合优化医疗卫生资源，推进以区带乡、以乡带村和区乡一体、乡村一体，构建定位明确、权责清晰、分工协作的医疗卫生服务体系

（二）地方发展需求

当前我区基层医疗资源分散、服务能力薄弱，区域内就诊率低，医保基金区域外支出较高，亟需通过医共体整合资源，推动“县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”的协同发展格局。

二、主要依据

1.国家卫健委等10部门印发《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》（国卫基层发〔2023〕41号）

2.湖南省卫健委等10部门印发《关于<全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的实施方案>的通知》（湘卫发〔2024〕4号）。

3.湖南省医疗保障局等3部门印发《湖南省紧密型县域医疗卫生共同体医保支付方式改革实施意见（试行）》的通知。

三、主要内容

通过紧密型医共体实质运行，管理体制运行机制进一步巩固，到2025年底，医共体建设取得明显进展，支持医共体建设的组织管理、投入保障、人事编制、薪酬待遇、医保支付等政策进一步完善和实施，年底组织自评，力争达到医共体建设标准。到2027年底，紧密型医共体实现鼎城区域内全覆盖，区域内防病治病和健康管理能力全面提升，区乡村三级协同支持关系进一步夯实，乡村两级服务水平明显加强，基层卫生医疗机构诊疗人次占总诊疗人次的比例达到65%，医保基金县域使用效能不断提高，群众获得感进一步增强，高标准通过验收。

解读人：黄启斌

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